体外受精前精液检测的临床意义是什么？

作者：试管君 发布时间：2022-01-08 15:23 点击数：℃

　　精液检测是不孕不育夫妇生育力检查中的一项重要检查。精液分析可以为估计男性的生育能力提供重要依据。如果从精液检查中可以看出丈夫的精液质量不好，不孕不育的原因在于男性伴侣，那么就可以避免对女性伴侣进行繁琐的检查。由于精液检查比较简单，无痛苦，所以在婚后不孕的情况下，首先应考虑检查男性的精液，即精液的外观和颜色，每次射出的量，精液的液化时间，精子的存活率和活力，精子的数量，精子的形态是否正常，畸形精子率是否过高。某些免疫学检查，如精子凝集反应、精子制动和荧光免疫等，可用于检测针对位于精子外部或内部的各种抗原的抗体，等等。据统计，约有一半的不孕不育夫妇是由于男性因素造成的，因此在临床上对男性不育的诊断和治疗具有重要意义。

　　精液分析是对男性生育能力进行预判的重要依据。如果精液检查表明男性精液质量差，不育的原因在男方，就可以避免对女方进行繁琐的检查。

　　精液检测报告卡反映了睾丸和附属性腺的功能状态。正常的精液是灰白色或乳白色，禁欲时间较长的精液可能是淡黄色。如果精液是粉红色、棕色或带有血丝，你可能有生殖道的炎症，如膀胱炎和前列腺炎。正常精液的pH值在7.2和8.0之间，略呈碱性。附属性腺的炎症可影响精液的pH值。当pH值低于7.0时，表明输精管堵塞，精囊没有或功能下降，或标本被尿液污染。当pH值超过8.0时，表明精囊、附睾和其他附属性腺的急性炎症。正常的精液在刚射出时是粘稠的胶状物，在15-30分钟内液化。如果1小时后仍不液化，精子的活动力就会受到限制，不能进入宫颈管，卵子就不能受精，从而影响生育。导致精液粘度异常和不液化的原因大多与前列腺或精囊腺病变有关。

　　

　　

　　由于精液检查是一种比较简单的方法，而且没有任何损伤和痛苦。如果婚后出现不孕不育，首先考虑的往往是检查男性的精液，包括精液的外观和颜色、射精量、精液液化时间、精子的活力、动能、精子的数量和形状是否正常，以及是否有异常精子。某些免疫学检查，如精子凝集反应和精子制动，可用于检测精子外部或内部各种抗原的抗体等检查。

　　据统计，约有一半的不孕不育夫妇是由于男方的原因而不孕。因此，对男性不孕不育的诊断和治疗具有重要的临床意义。正常的精子密度为2000万至1.5亿/毫升。每次排出的精子总数应大于4000万，精子密度和精子总数的波动范围，存在很大的个体差异，同一体质的人每次射出的精子也有很大差异。这与年龄、健康状况和禁欲时间有很大关系。

　　如果发现异常，应在间隔1至2周的时间内重复检查2至3次。如果多次检查后精子数量低于2000万/毫升，则被认为是少精症，可能会导致不孕。当精子数量少于1000万/毫升时，每次的精子总数少于5000万，基本上就没有生育能力了。精子的运动能力反映了精子在精液中的运动情况。只有快速向前运动的精子才有更好的机会与卵子相遇并完成受精。如果精子的运动能力差，低于正常参考值，就可以诊断为弱精子症。患有弱精症的患者是女性受孕的机会减少。